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Tipo: Monografia
Título: Avaliação dos parâmetros bioquímicos e hematológicos apresentados por pacientes hemodialíticos e sua relação com a qualidade da água
Autor(es): Ceratto, Paôla Cristina
Primeiro Orientador: Souza, Silvia Silva de
Resumo: Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de mortes no mundo, dentre elas encontra-se a Doença Renal Crônica (DRC), considerada a nova epidemia do século XXI. É considerada uma síndrome clínica caracterizada pela redução significativa, lenta, gradual e progressiva das funções renais excretoras, endócrinas e metabólicas, sendo classificada em estágios. Quando o paciente atinge o estágio 5, faz-se necessário o uso da Terapia Renal Substitutiva (TRS), como a hemodiálise (HD). Nesse processo a água é o principal componente e a contaminação da mesma por substâncias químicas tóxicas é uma ameaça à qualidade da vida humana, de modo especial para pacientes hemodialíticos, pois estes sofrem de anormalidades do sistema imunológico, devido a uremia e suas alterações metabólicas, tornando-os mais suscetíveis a infecções. Considerando a necessidade de redução de riscos aos quais estes pacientes ficam expostos, a água utilizada no processo deve obedecer à Resolução Nº11/2014 da ANVISA. Este projeto objetivou analisar a adequação sanitária de um serviço de hemodiálise do oeste de Santa Catarina em um determinado período de 2014, relacionando-a aos parâmetros bioquímicos, hematológicos apresentados pelos pacientes hemodialíticos.Tratou-se de uma pesquisa de caráter observacional, exploratória, transversal com análise quantitativa analítica e amostragem sistemática aleatória. Teve como população alvo indivíduos que realizassem hemodiálise, de ambos os sexos, com um tempo de tratamento de 03 a 36 meses. Os indivíduos foram separados em 04 grupos Conforme o tempo de hemodiálise: grupo nº 1, de 03 a 07 meses; Grupo nº 2, de 08 a 12 meses; Grupo nº 3, de 13 a 24 meses; Grupo nº 4, de 25 a 36 meses. As informações necessárias foram obtidas através da consulta aos prontuários e de relatórios do serviço de hemodiálise. Encontramos como resultados diversas alterações nos parâmetros bioquímicos e hematológicos, como uréia pré-HD, potássio, cálcio, fósforo e creatinina, em todos os pacientes, com diferença significativa entre o grupo 1 com os demais grupos. Justificando-se inúmeras vezes devido ao curso clínico e evolução da DRC para sua fase terminal, assim como pelas injúrias provocadas pelo próprio procedimento hemodialítico. O serviço de hemodiálise demonstrou estar em conformidade com as especificações sanitárias. Concluímos neste estudo que as alterações nos parâmetros bioquímicos e hematológicos estão presentes em todos os pacientes hemodialíticos, especialmente no que se refere aos biomarcadores inflamatórios, refletindo a maior fragilidade imunológica. Neste contexto, ressalta-se a importância de um monitoramento rigoroso da qualidade da água utilizada na hemodiálise. Enfatizandose o controle e a relação de tais parâmetros como uma importante ferramenta para avaliar a qualidade e efetividade da terapia de hemodiálise, assim como acompanhar a evolução clínica do paciente.
Abstract/Resumen: Chronic Diseases Non Transmissible (NCDs) are the leading causes of death worldwide, among them is the Chronic Kidney Disease (CKD), seen as the new epidemic of the XXI century. Is considered a clinical syndrome characterized by a significant reduction, slow, gradual and progressive renal excretory function, endocrine and metabolic, being classified in stages. When the patient reaches stage 5, it is necessary the use of renal replacement therapy (RRT) such as hemodialysis (HD). In this process, water is the main component thereof and contamination by toxic chemicals is a threat to the quality of human life, especially for hemodialysis patients, since they suffer from abnormalities of the immune system due to uremia and its metabolic changes, making them more susceptible to infections. Considering the need for risk reduction to which these patients are exposed, the water used to the proceedings must obey to the Nº11/2014 ANVISA Resolution. This project aimed to analyze the sanitary appropriateness of a hemodialysis service in western Santa Catarina in a certain period of 2014, relating it to the biochemical, hematological parameters submitted by hemodialysis patients. This was of an observational research, exploratory and transversal analytical quantitative analysis and Systematic random sampling. Target population had individuals who performed hemodialysis, of both genders, with a treatment time of 03-36 months. Subjects were divided into 04 groups according to the duration of hemodialysis: Group Nº 1, 03-07 months; Group Nº 2, 08-12 months; Group Nº 3, 13-24 months; Group Nº 4, 25 to 36 months. The information was obtained through consultation of patient files and hemodialysis service reports. We found several results as changes in biochemical and hematological parameters such as pre-HD urea, potassium, calcium, phosphorus and creatinine in all patients, with a significant difference between group 1 with the other groups. Many times is justified due to the clinical course and outcome of CKD to its terminal phase, as well as the injuries caused by the very hemodialysis. The hemodialysis service found to comply with the sanitary specifications. In conclusion our study the changes in biochemical and hematological parameters will be present in all hemodialysis patients, especially in regard to inflammatory biomarkers, reflecting the greater immune weakness. In this context, we emphasize the importance of close monitoring of water quality used in hemodialysis. Control is emphasizing and the relationship of such parameters as an important tool to assess the quality and effectiveness of hemodialysis therapy, and monitor the clinical outcome.
Palavras-chave: Doença renal crônica
Hemodiálise
Rim
Doenças crônicas não transmissíveis
Terapia de substituição renal
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal da Fronteira Sul
Sigla da Instituição: UFFS
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/1270
Data do documento: 2014
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