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Tipo: Monografia
Título: Perfil epidemiológico de pacientes com tumores primários e secundários do sistema nervoso central
Autor(es): Hildebrando, Marcelo João
Primeiro Orientador: Polettini, Jossimara
Primeiro coorientador: Frizon, Rafael
Primeiro membro da banca: Polettini, Jossimara
Segundo membro da banca: Annes, Rafael
Terceiro membro da banca: Roman, Alex
Resumo: Os tumores primários e secundários do sistema nervoso central (SNC)possuem uma incidência anual relevante na população mundial, e as suas repercussões sintomáticas são extremamente preocupantes. Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes com tumores primários e secundários do SNC em um hospital terciário no interior de Santa Catarina (SC), Brasil. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em um Hospital terciário de uma cidade do interior de Santa Catarina. Os dados foram coletados dos prontuários médicos a partir da classificação internacional de doenças (CID) que definem o desfecho de interesse, sendo selecionados pacientes atendidos de novembro de 2018 a novembro de 2023. Foi realizada a caracterização dessa população estratificando em raça, idade e sexo, tipificando os sintomas mais prevalentes nessa amostra, os tratamentos feitos, resultados anatomopatológicos, bem como o prognóstico desses pacientes. As análises estatísticas de frequência absolutas, relativa e prevalência foram realizadas no software PSPP (distribuição livre), e a relação entre o tempo de internação e os desfechos (alta, óbito ou transferência) foi avaliada pelo teste do chi-quadrado, adotando-se erro tipo 1 de 5%. Resultados: A população estudada é de maioria do sexo masculino (52,1%), raça/etnia branca (75,9%), na faixa etária acima de 40 anos (85,8%), não tabagistas (82,9%), não etilistas (99,1%) e com trabalho remunerado (59%). Comorbidades foram observadas em 41,9% dos pacientes, sendo hipertensão arterial sistêmica, neoplasia prévia e diabetes mellitus as mais frequentes. Os sintomas mais observados foram cefaleia (63,2%) e hemiparesia (45,3%). Dentre as complicações, hemiparesia (16,2%), convulsões (5,1%) e coma e morte cerebral (4,3%) foram as mais comuns. A localização mais prevalente dos tumores estudados foi o cérebro e tronco encefálico (81,2%), seguido pelo cerebelo (7,7%) e pela glândula hipófise (6,0%). A porcentagem de alta clinico-cirúrgica foi de 70,1%, enquanto o tipo histológico mais comum observado na amostra foi o glioblastoma (23,1%), seguido por meningioma (10,3%), astrocitomas (6,0%) e schwannoma (4,3%). Mama (29,0%) e pulmão (25,9%) foram os sítios primário mais frequentes em pacientes com tumores metastáticos do SNC. Houve relação significativa entre o tempo de internação maior que 15 dias e óbito (p=0,015). Conclusão: Esse estudo constatou que o perfil do paciente com tumores primários e secundários do SNC contitui-se predominantemente de homens, na quinta década de vida, cor de pele branca, atendidos pelo Sistema Único de Saúde, e aposentados, que apresentam cefaleia, com acometimento neoplásico em cérebro e tronco encafálico, com maior requencia de óbito quando internados há mais de 15 dias, o que sugere que essa população dever ser considerada quanto à ocorrência de tumores do SNC .
Abstract/Resumen: Introduction: Primary and secondary tumors of the central nervous system (CNS) have a significant annual incidence in the world population, and their symptomatic repercussions are extremely concerning. Objectives: To describe the epidemiological profile of patients with primary and secondary CNS tumors in a tertiary hospital in the interior of Santa Catarina (SC), Brazil. Material and Methods: This is a cross-sectional study conducted at a tertiary hospital in a city in the interior of Santa Catarina. Data were collected from medical records based on the International Classification of Diseases (ICD) defining the outcome of interest, selecting patients seen from November 2018 to November 2023. This population was characterized by stratifying race, age, and gender, typifying the most prevalent symptoms in this sample, the treatments performed, pathological results, and the prognosis of these patients. Absolute, relative frequency and prevalence statistical analyses were performed using PSPP software (free distribution), and the relationship between length of stay and outcomes (discharge, death, or transfer) was evaluated using the chi-square test, adopting a type 1 error of 5%. Results: The studied population was predominantly male (52.1%), white race/ethnicity (75.9%), aged over 40 years (85.8%), non-smokers (82.9%), non-alcoholics (99.1%), and employed (59%). Comorbidities were observed in 41.9% of patients, with systemic arterial hypertension, previous neoplasia, and diabetes mellitus being the most frequent. The most observed symptoms were headache (63.2%) and hemiparesis (45.3%). Among the complications, hemiparesis (16.2%), seizures (5.1%), and coma and brain death (4.3%) were the most common. The most prevalent location of the tumors studied was the brain and brainstem (81.2%), followed by the cerebellum (7.7%) and the pituitary gland (6.0%). The clinical-surgical discharge percentage was 70.1%, while the most common histological type observed in the sample was glioblastoma (23.1%), followed by meningioma (10.3%), astrocytomas (6.0%), and schwannoma (4.3%). Breast (29.0%) and lung (25.9%) were the most frequent primary sites in patients with metastatic CNS tumors. There was a significant relationship between length of stay longer than 15 days and death (p=0.015). Conclusion: This study found that the profile of patients with primary and secondary CNS tumors is predominantly male, in their fifth decade of life, white-skinned, attended by the Unified Health System, and retired, presenting with headaches, with neoplastic involvement in the brain and brainstem, with a higher frequency of death when hospitalized for more than 15 days, suggesting that this population should be considered regarding the occurrence of CNS tumors.
Palavras-chave: Neoplasias
Neurocirurgia
Perfil de saúde
Metástase neoplásica
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal da Fronteira Sul
Sigla da Instituição: UFFS
Faculdade, Instituto ou Departamento: Campus Passo Fundo
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/7898
Data do documento: 2024
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