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https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/7978
Type: | Monografia |
Title: | Comorbidades e fatores de risco: influência no desfecho pós acidente vascular cerebral |
Author: | Dambros Filho, Paulo |
First advisor: | Lindemann, Ivana Loraine |
metadata.dc.contributor.advisor-co1: | Knak, Caroline |
metadata.dc.contributor.referee1: | Lindemann, Ivana Loraine |
metadata.dc.contributor.referee2: | Stobbe, Júlio César |
metadata.dc.contributor.referee3: | Fröhlich, Alan Christmann |
Resume: | O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença que apresenta importante morbimortalidade. Objetivo: Avaliar a influência de fatores sociodemográficos, comorbidades e fatores de risco no desenvolvimento de sequelas e na mortalidade de pacientes acometidos pela doença. Metodologia: Coorte retrospectiva que abrangeu indivíduos ≥18 anos acometidos por AVC e atendidos em Centro Especializado entre 2017 e 2022. Variáveis sociodemográficas, de saúde, comorbidades/fatores de risco, parâmetros clínicos, e os desfechos - presença de sequela (permanência de sintomas ao final da internação) e desfecho imediato (óbito/alta) - foram utilizados para a análise. Foi realizada estatística descritiva, estimada a incidência dos desfechos e seu intervalo de confiança de 95% (IC95) e verificada sua distribuição conforme as variáveis preditoras (comorbidades, fatores de risco, Glasgow, NIHSS, glicemia, pressão arterial), empregando-se o teste de qui-quadrado (5% de erro tipo I). Resultados: Amostra composta por 1.222 pacientes, majoritariamente do sexo masculino (50,9%), com 60 anos ou mais (66,7%), brancos (92,4%) e procedentes de outros municípios (59,7%). Observou-se que 16% (IC95 14-18) evoluíram para óbito e que 52% (IC95 49-55) desenvolveram ao menos uma sequela. A presença de comorbidade e maior número delas, além de dislipidemia, diabetes e etilismo, influenciaram a ocorrência de sequelas. Piores déficits aferidos por Glasgow e NIHSS, hipertensão arterial sistêmica, hiperglicemia e hipotensão na admissão, aumentaram os óbitos. Conclusões: Comorbidades e fatores de risco influenciam o desenvolvimento de sequelas, com destaque para a dislipidemia. Quanto à letalidade, parâmetros clínicos alterados e déficits neurossensoriais na admissão podem influenciar mais o desfecho do que as multimorbidades. |
Abstract: | Background: Stroke is a disease that presents significant morbidity and mortality. Objective: To evaluate the influence of sociodemographic factors, comorbidities and risk factors for the development of sequelae and mortality in patients affected by stroke. Methodology: Retrospective cohort that covered individuals aged 18 or over affected by stroke and treated at a Specialized Center between 2017 and 2022. Sociodemographic and health variables, comorbidities/risk factors, clinical parameters, and outcomes - presence of sequelae (persistence of symptoms at the end of hospitalization) and immediate outcome (death/discharge) - were used for the analysis. Descriptive statistics were performed, the incidence of outcomes and their 95% confidence interval (CI95) were estimated and their distribution according to the predictor variables was verified (comorbidities, risk factors, Glasgow, NIHSS, glycemia, blood pressure), using the chi-square test (5% type I error). Results: Our sample was composed of 1,222 patients, mostly male (50.9%), aged 60 or over (66.7%), white (92.4%) and from other municipalities (59.7%). We found that 16% (CI95 14- 18) died and 52% (CI95 49-55) developed at least one sequelae. The presence of comorbidities and its greater number, in addition to dyslipidemia, diabetes and alcoholism, influenced the occurrence of sequelae. Worse deficits measured by Glasgow and NIHSS, chronic hypertension, hyperglycemia and hypotension on admission, increased deaths. Conclusions: Comorbidities and risk factors influence the development of sequelae, with emphasis on dyslipidemia. Regarding lethality, altered clinical parameters and neurosensory deficits on admission may influence the outcome more than multimorbidities. |
Keywords: | Acidente vascular cerebral Comorbidade Epidemiologia Estatística de saúde |
Language: | por |
Country: | Brasil |
Publisher: | Universidade Federal da Fronteira Sul |
Acronym of the institution: | UFFS |
College, Institute or Department: | Campus Passo Fundo |
Type of Access: | Acesso Aberto |
URI: | https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/7978 |
Issue Date: | 2024 |
Appears in Collections: | Medicina |
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