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Type: Monografia
Title: Injúria renal aguda em paciente com cirrose hepática protocolo assistencial
Author: EICKHOFF, Jéssica
First advisor: Hoppe, Lísia
Resume: A lesão renal aguda (LRA) é uma complicação frequente da cirrose hepática, associada a elevada morbimortalidade e risco de doença renal crônica mesmo após transplante hepático. Sua incidência em pacientes hospitalizados varia de 27% a 53%. A LRA na cirrose apresenta três fenótipos principais: hipoperfusão renal (incluindo hipovolemia e síndrome hepatorrenal – SHR), causas intrínsecas (como necrose tubular aguda) e causas pós-renais, sendo esta última a menos frequente. Entre os principais precipitantes destacam-se infecções, depleção volêmica, drogas nefrotóxicas, uso de contraste e SHR. A etiologia influencia o prognóstico, sendo piores os casos relacionados a infecções e SHR, com mortalidade elevada em 90 dias. A fisiopatologia é multifatorial e envolve desde hipoperfusão renal por disfunção circulatória (através de vasodilatação arterial esplâncnica e ativação de mecanismos compensatórios devido hipertensão portal) até por processos inflamatórios, translocação bacteriana e cardiomiopatia cirrótica. O tratamento deve ser direcionado à causa da injúria, exigindo avaliação clínica e laboratorial completa. Na SHR, o manejo baseia-se em vasoconstritores, como terlipressina associada à albumina, sendo o transplante hepático o tratamento definitivo.
Keywords: Cirrose hepática
Nefropatias
Transplante de rim
Language: por
Country: Brasil
Publisher: Universidade Federal da Fronteira Sul
Acronym of the institution: UFFS
College, Institute or Department: Campus Passo Fundo
Type of Access: Acesso Aberto
URI: https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/9600
Issue Date: 2026
Appears in Collections:Residência Médica

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